Rédacteur/rédactrice sinistres II – Assurance maladie / Claims Examiner II, Accident & Health

AIG

  • Montréal, QC
  • Permanent
  • Temps-plein
  • Il y a 1 mois
À propos du posteLe rôle que jouent les rédacteurs/rédactrices sinistres d’assurance maladie est fondamental au succès continu d’AIG et à la position de chef de file qu’occupe la Compagnie sur le marché de l’assurance. AIG continue d’ouvrir la voie en élaborant des solutions d’assurance qui répondent aux risques des entreprises et s’inscrivent dans une longue tradition en matière d’innovation, ainsi qu’en commercialisant des solutions d’assurance révolutionnaires pour notre monde en évolution constante.Compte tenu de la taille et de la portée de notre organisation, nous avons la flexibilité pour ce poste d'être situé dans les bureaux suivants: à Montréal ou à Toronto.Ce que vous devez savoir :
  • Gérer les demandes d’indemnisation nouvelles et existantes d’assurance maladie, y compris d’assurance contre la maladie grave, décès ou mutilation par accident, d’indemnité hebdomadaire en cas d’accident (IHA), ainsi que les demandes d’indemnisation d’assurance soins médicaux et autres types de demandes d’indemnisation.
  • Évaluer la protection, les réserves, mener des enquêtes après sinistre détaillées et consigner les résultats au dossier de façon adéquate.
  • Démontrer une aptitude à communiquer efficacement, verbalement et par écrit, avec les clients, les courtiers, les souscripteurs et tous les partenaires commerciaux.
  • Faire preuve d’un engagement envers le service à la clientèle en répondant rapidement aux appels, aux courriels et aux lettres.
  • Traiter les demandes d’indemnisation conformément aux pratiques exemplaires d’entreprise, aux lignes directrices en matière de traitement des demandes d’indemnisation, ainsi qu’assurer le respect rigoureux de toutes les exigences en matière de conformité et de réglementation.
  • Être en mesure de prendre des décisions et de travailler de façon autonome dans le cadre de ses pouvoirs, et de contribuer efficacement à l’équipe.
  • Assigner le dossier à un conseiller juridique et le consulter au sujet des demandes d’indemnisation nécessitant le dépôt d’un acte introductif d’instance, se conformer aux lignes directrices en matière de litiges et participer au processus de médiation, le cas échéant.
Ce que nous recherchons :
  • Posséder au minimum deux (2) ans d’expérience dans le domaine du règlement de sinistres d’assurance maladie.
  • Faire preuve d’une excellente aptitude à la communication orale et écrite.
  • Être axé sur la satisfaction de la clientèle et faire preuve d’engagement à cet égard.
  • Posséder une connaissance approfondie de la terminologie médicale.
  • Posséder des compétences organisationnelles avérées, être capable de gérer et de prioriser la charge de travail et la gestion d’un journal.
  • Posséder des aptitudes exceptionnelles à la résolution de problèmes et à la prise de décisions, et être capable de travailler de façon autonome sur des questions relevant des pouvoirs qui lui sont conférés.
  • Posséder une connaissance approfondie des systèmes et des applications informatiques (Windows, MSWord et Excel).
  • Posséder, de préférence, toutes les accréditations professionnelles requises liées aux sinistres dans le domaine de l’assurance.
  • Être parfaitement bilingue (anglais et français), est un atout.
  • Le candidat retenu doit être en mesure de voyager, au besoin. (5 %)
AIG Canada accueille les candidatures de personnes en situation de handicap. Des mesures d’adaptation sont disponibles sur demande pour les candidats qui participent à tous les aspects du processus de sélection.Un aperçu des avantages que nous offronsChez AIG, nous comptons un long héritage de plus de 100 ans à nous efforcer de faire du monde un meilleur endroit où vivre. Et cela commence par nos employés. Nous sommes fiers de leur offrir une vaste gamme d’avantages sociaux et de ressources qui les aident à protéger ce qui compte le plus, soit leurs soins de santé, leurs épargnes, leur finance et leur mieux-être. Nous offrons une variété de congés pour raisons personnelles, familiales et de santé. Par exemple, le programme « Redonner » vous permet de prendre jusqu’à 16 heures de congé par année pour faire du bénévolat dans votre communauté.En outre, nous croyons qu’il est important de favoriser le perfectionnement de nos employés et nous leur offrons diverses possibilités d’apprentissage afin qu’ils puissent affiner leurs compétences professionnelles et se préparer à franchir les prochaines étapes de leur carrière. AIG offre également un programme de remboursement des frais de scolarité aux employés admissibles afin qu’ils puissent poursuivre leurs études, affiner leurs compétences et approfondir leurs connaissances dans des domaines essentiels liés à leur poste actuel ou à tout poste futur auquel ils pourraient être mutés ou promus.Nous sommes un employeur souscrivant au principe de l’égalité d’accès à l’emploiD’assurer un milieu de travail diversifié, équitable et inclusif a toujours été la politique de l’American International Group, Inc., ainsi que de ses filiales et sociétés affiliées, et continuera de l’être. Nous offrons l’égalité d’accès à l’emploi à toutes les personnes qualifiées, indépendamment de la race, de la couleur, de la religion, de l’âge, du sexe, de l’expression du genre, de l’origine nationale, du handicap ou à toute autre catégorie de personnes protégée par la Loi. Chez AIG, nous croyons que la diversité et l’inclusion sont essentielles pour notre avenir et notre mission, jetant les bases d’un milieu de travail créatif qui mène à l’innovation, la croissance et la rentabilité. Grâce à une grande variété de programmes et d’initiatives, nous investissons dans chaque employé, en visant à garantir que nos employés ne sont pas seulement respectés en tant que personnes, mais aussi réellement valorisés pour leurs points de vue uniques. Pour en savoir davantage, veuillez consulter le site suivant : . (Anglais seulement)Chez AIG, nous nous engageons à travailler avec les candidats et les employés en situation de handicap physique ou mental et à prendre des mesures d’adaptation pour ces personnes. Si vous croyez avoir besoin de mesures d’adaptation afin de rechercher une offre d’emploi ou remplir toute partie du processus de candidature ou d’embauche, envoyez‑nous un courriel à l’adresse suivante : . Les mesures d’adaptation seront déterminées au cas par cas.About the roleThe Accident & Health Claims Examiner II role is at the core of our continued success and AIG’s leading position in the Insurance marketplace. AIG’s continue to lead the way in developing insurance solutions that address the exposures of companies and embodies a tradition of innovation, bringing to market groundbreaking insurance solutions for our changing world.What you need to know:
  • Manage new and existing Accident & Health claims including include Critical Illness, AD&D, Weekly Accident Indemnity (WAI), medical and other types of claims.
  • Evaluate coverage, reserves, perform detailed claim investigations, and document the file appropriately.
  • Ability to communicate effectively verbally and in writing with customers, brokers, underwriting and all business partners.
  • Demonstrate customer service commitment by timely response to calls, emails and letters.
  • Handle claims in accordance with established corporate best practices, claim handling guidelines, as well as strict adherence to all compliance and regulatory requirements.
  • Ability to make decisions and work independently within assigned authority, and contribute effectively to the team.
  • Assign and confer with legal counsel on claims requiring litigation, adhere to litigation guidelines, and attend mediations as required.
What we’re looking for :
  • Minimum of 2 years of experience adjusting Accident and Health claims
  • Excellent oral and written communication skills.
  • Demonstrated focus and commitment to customer satisfaction.
  • Understanding of medical terminology
  • Demonstrated organizational skills; the ability to manage and prioritize workload and diary management
  • Outstanding problem solving and decision making skills and the ability to work independently on matters within granted authority
  • Confident knowledge of systems and PC applications (Windows, MSWord, and Excel)
  • Claim related insurance industry designations preferred
  • Fluently bilingual (English/French) an asset
  • Must have the ability to travel as needed (5%)
AIG Canada welcomes and encourages applications from people with disabilities. Accommodations are available on request for candidates taking part in all aspects of the selection process.#LI-NT1Reimagining insurance to make a bigger difference to the worldAmerican International Group, Inc. (AIG) is a global leader in commercial and personal insurance solutions; we are one of the world’s most far-reaching property casualty networks. It is an exciting time to join us — across our operations, we are thinking in new and innovative ways to deliver ever-better solutions to our customers. At AIG, you can go further to support individuals, businesses, and communities, helping them to manage risk, respond to times of uncertainty and discover new potential. We invest in our largest asset, our people, through continuous learning and development, in a culture that celebrates everyone for who they are and what they want to become.Welcome to a culture of belongingWe’re committed to creating a culture that truly respects and celebrates each other’s talents, backgrounds, cultures, opinions and goals. We foster a culture of inclusion and belonging through our flexible work arrangements, diversity and inclusion learning, cultural awareness activities and Employee Resource Groups (ERGs). With global chapters, ERGs are a cornerstone for our culture of inclusion. The diversity of our people is one of AIG’s greatest assets, and we are honored that our drive for positive change has been recognized by numerous recent awards and accreditations.AIG provides equal opportunity to all qualified individuals regardless of race, color, religion, age, gender, gender expression, national origin, veteran status, disability or any other legally protected categories.AIG is committed to working with and providing reasonable accommodations to job applicants and employees with disabilities. If you believe you need a reasonable accommodation, please send an email to .Functional Area: CL - ClaimsEstimated Travel Percentage (%): Up to 25%Relocation Provided: NoAIG Insurance Company of Canada

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